내과

레이노 증후군

넓은 의미의 동의어

레이노 현상
레이 노병
혈관 운동 첨 착증
견봉 허혈 증후군
혈관 경련 증후군
허혈 증후군

영어

레이노 증후군
레이 노병
이차 레이 노병

레이노 증후군의 정의

그만큼 레이노 현상 / 레이노 증후군 기능적인 것들에 속한다 순환계 장애.
이것은 acra의 혈관 (혈관 경련)이 좁아지는 것으로 이해됩니다. Akren에는 코, 턱, 귀, 입술, 혀, 손가락 그리고 발. 이 협착은 감기 나 스트레스로 인해 발생할 수 있으며 열과 약물의 영향으로 다시 풀릴 수 있습니다.

소개

그만큼 레이노 증후군 또는 "흰 손가락 질환“손가락과 발가락의 혈액 공급 감소와 관련이 있으며 주로 가임기 여성에게 영향을 미치는 질병입니다.

Raynaud 증후군의 전형적인 증상은 "삼색 현상"감기 나 스트레스로 인해 손가락이 갑자기 경련을 일으키며 창백 해져서 푸르스름한 변색 (청색증) 잠시 후 혈액 순환이 다시 시작되면 손가락이 붉어집니다.
이 질병의 가장 중요한 원인은 주로 다음 중 하나 인 혈관 경련입니다.정확한 이유없이) 또는 특수 약물, 질병 또는 트라우마에 이차적입니다. 진동 도구를 장기간 사용하여 새로운 미국 연구에 따르면 레이노 증후군 에스트로겐 수치 증가에 대한 반응 일 수도 있습니다. 어떤 경우에는 혈관 경련이 여성의 젖꼭지에도 영향을 미칠 수 있으며, 이는 특히 모유 수유시 심한 통증을 유발합니다.

역사

"Raynaud"라는 용어는이 질병을 처음으로 설명하는 사람에게 돌아갑니다. 프랑스 의사 모리스 레이노 1862 년에 처음으로 추위로 인한 손가락의 순환 장애가 기술되었으며, 이는 단계적으로 변색되는 것이 특징입니다.

빈도 (역학)

인구에서 발생

레이노 증후군은 인구의 약 4 ~ 17 %에서 발생하므로 매우 흔하지 만 여전히 부분적으로 알려지지 않은 증후군입니다.
유전 적 요소가있는 것 같습니다.
1 차 레이노 증후군은 남성보다 여성에게 약 2 배 더 자주 발생합니다. 일반적으로 사춘기에 발생하며 폐경기 (폐경)에만 개선됩니다.
이차 레이노 증후군은 연령에 관계없이 발생하며 기저 질환에 따라 다릅니다.

레이노 증후군의 형태

레이노 증후군은 다음과 같이 나뉩니다.

원발성 레이노 증후군 및
이차 레이노 증후군

1 차 레이노 증후군은 특발성 (의사들은 원인을 알 수 없음을 이해합니다) 인 반면, 2 차 레이노 증후군은 전신 질환 (전체 유기체에 영향을 미치는 질병)의 맥락에서 유기 혈관 손상으로 발생합니다.
이러한 전신 질환 중 하나는 예를 들어, 류마티스 질환 중 하나이며 혈관벽의 변화로 인해 순환계 장애를 일으키는 콜라겐 증 (결합 조직 장애).

원인

레이노 증후군의 몇 가지 가능한 원인이 있습니다.

동맥 폐색 손가락
지. 예를 들어, 미세 혈전 (작은 혈전), 혈관 협착 (근위 협착), 압박, 영구 진동 또는 동상으로 인한 손상으로 인해
염증성 변화 예를 들어 혈관 벽 예 : 콜라겐 증 (특히 경피증 : 피부와 장기의 섬유증 (결합 조직 증가)), 베게너 육아 종증 (드물고 심한 혈관 염증), 류머티스 성 관절염
혈액 질환 :
냉 응집소 (혈액을 분해 할 수있는 항체), 적혈구 증가 (적혈구 수 증가), 혈소판 증 (혈소판 수 증가)
독성 물질 및 약물:
- 베타 차단제 (고혈압 약물-> 또한 다음 주제 참조 : 고혈압)
- 호르몬 피임약 ( "알약")
- 세포 증식 억제제 (화학 요법 제)

원인이 비타민 결핍 일 수도 있습니까?

몸은 비타민 D를 생산하기 위해 햇빛이 필요합니다. 유럽의 많은 사람들은 특히 겨울철에 충분히 외부에 있지 않기 때문에 비타민 결핍이 만연합니다. 비타민 D는 신체의 많은 과정에 중요합니다. 따라서 결핍은 다른 증상을 유발합니다.

비타민 D 결핍과 레이노 증후군 사이의 연관성이 어느 정도인지는 명확하지 않습니다.
비타민 D 섭취로 증상이 호전되거나 소실 된 환자가 있습니다.
균형 잡힌 비타민 D 수치를 유지하는 것은 확실히 해를 끼치 지 않으며 증상을 완화시킬 수 있습니다.

주제에 대해서도 자세히 알아보십시오. 비타민 D 결핍.

조짐

레이노 증후군의 증상은 주로 다음과 같습니다. 두 가지 특징.
한편으로는 혈류 감소로 설명 할 수있는 통증이 있고, 다른 한편으로는 전형적인 변색이 있습니다.

변색은 3 색이며 순서는 다음과 같습니다.

백색 변색 (손가락 동맥의 좁아짐 = aa. Digitales의 혈관 수축)
피부의 푸른 변색 (청색증 = 산소 부족)
붉은 변색 (혈류 부족으로 인한 혈류 증가 (반응성 충혈))

감염이 항상 대칭으로 발생하는 것이 중요합니다. 즉, 양손, 발 등에 영향을 미칩니다.
일반적으로 악화됨 연기 니코틴이 혈관을 좁히기 때문에 증상.

진단

레이노 증후군의 진단은 위에 나열된 증상을 기반으로 임상 적으로 이루어집니다.
2-5 차의 대칭적인 침입 손가락 (집게 손가락 새끼 손가락으로) 질병의 주요 발달을 나타냅니다.
일반적으로 열을가하거나 섭취하면 개선됩니다. Nitrolingual (니트로 글리세린).
Nitrolingual은 혈관 확장 효과, 즉 혈관 확장제를 가지고 있습니다. 개별 손가락이 비대칭으로 영향을 받고 증상이 호전되어 온기 또는 nitrolingual에 반응하지 않는 경우 이는 이차 Raynaud 증후군을 나타낼 가능성이 더 큽니다.

임상 진단 외에도 기기 진단 (측정 방법)도 있습니다.
소위 오실로스코프는 acra의 혈류를 측정하는 데 사용되며, 도플러 방법 (초음파 검사의 형태)은 분절 혈관 폐색 또는 협착을 국소화하는 데 사용됩니다.

원발성 레이노 증후군의 치료

에서 원발성 레이노 증후군 원인을 확인할 수 없기 때문에 인과 적 치료가 불가능합니다.
위에서 언급 한대로 개선 할 수 있습니다. 따뜻함 또는 니트로 글리세린 달성 될 수있다.

이차 레이노 증후군 치료

그러나 2 차 레이노 현상으로 이것은 기저 질환 획기적인.
또한 확실히 시도해 볼 수 있습니다 혈관 경련 방지하기 위해.
Vasospasm은 혈관의 경련 협착입니다. 이를 방지하려면 추위로부터 보호하는 것이 좋습니다. 장갑 그리고 따뜻한 환경에서 작업.
마찬가지로 심신 요법 도움. 자가 훈련 외에도 요가와 바이오 피드백은 레이노 증후군 에 쓰이는. 또한 전동 톱이나 착암기와 같은 진동 도구를 사용하지 않는 것이 좋습니다.

약물 요법 레이노 증후군 aviable입니다. 여기 도움말 니트로 연고 과 나이트로 겔두 가지 모두 혈관 확장을 유발하는 혈관 확장이라고합니다.

또한 칼슘 길항제 (길항제 = 반대를 유발하거나 실제 효과를 거의 완전히 차단) ACE 억제제 (혈압이 너무 높을 때 사용하는 약물 (고혈압))도 상당한 개선을 가져옵니다.
부작용으로 인해 저혈압 (저혈압) 환자에게는주의가 필요합니다.

물론 할 수 있습니다 순환계 장애 동종 요법 의약품으로도 치료할 수 있습니다. 다음을 읽으십시오 : 순환계 장애에 대한 동종 요법.

어떤 의사가 레이노 증후군을 치료합니까?

일차 레이노 증후군은 일반적으로 가정의가 적절하게 치료할 수 있습니다. 필요한 경우, 증상이 충분히 통제되지 않거나 원인이 명확하지 않고 다른 질병의 일부로 이차 레이노 증후군이있는 경우 의사가 의뢰 할 수 있습니다.

아이들도 따로 따로 설명해야합니다. 환자는 일반적으로 류마티스 전문의에게 의뢰됩니다. 이차 레이노 증후군은 일부 류마티스 질환에서 발생할 수 있으며 류마티스 전문의가 치료할 수 있습니다.

이 약물은 레이노 증후군에 도움이됩니다.

우선, 약물을 사용하지 않고 레이노 증후군의 증상을 완화하려는 시도가 이루어집니다. 약은 감기, 손가락 훈련 또는 이완 운동과 같은 간단한 조치가 충분하지 않을 때만 사용됩니다. 칼슘 길항제는 첫 번째 선택 수단으로 처방됩니다. 이들은 혈관 확장 효과가 있습니다. 그들은 또한 혈압을 낮 춥니 다. 정상 혈압을 가진 사람들에게는 여전히 저용량으로 복용 할 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 칼슘 채널 차단제

니트로 글리세린은 연고 또는 젤 형태로 국소 적으로 적용됩니다. 혈관을 확장합니다. 이차 레이노 증후군에는 종종 다른 약물이 사용됩니다. 이 경우 기저 질환을 치료하기위한 다른 치료 옵션도 있습니다.

약물에 대해 자세히 알아보십시오. 니트로 글리세린

동종 요법

동종 요법은 또한 레이노 증후군을 치료하는 방법을 가지고 있습니다. 다음과 같은 레이노 증후군의 발생을 선호하는 다양한 트리거가 있기 때문에 또한 스트레스, 동종 요법의 사용은 개인의 필요에 맞게 조정할 수 있습니다. 일반적으로 맥각 (Secale cornutum)은 레이노 증후군의 증상을 완화 할 수 있습니다.

순환계 장애에 도움이 될 수있는 몇 가지 동종 요법 치료법이 있습니다. 그 중 하나는 레이노 증후군입니다. 여기에는 Tabakum, Espeletia grandiflora 및 Abrotanum이 포함됩니다. 동종 요법은 적절한 치료법과 적절한 복용량을 선택하는 데 개별적으로 도움이 될 수 있습니다. 동종 요법의 효과에 대한 과학적 증거는 없습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 순환계 장애에 대한 동종 요법

장갑

레이노 증후군의 순환 장애는 스트레스와 무엇보다 추위에 의해 유발되기 때문에 추위로부터 손을 보호하기 위해 특수 장갑이 개발되었습니다. 원활한 실버 장갑이 제공됩니다. 이들은은과 결합 된 섬유로 구성됩니다. 은은 체온을 반사하여 손과 손가락을 따뜻하게 유지해야합니다.

또한 혈액 순환을 활성화합니다. 장갑은 또한 항균 및 상처 치유 효과가 있습니다. 또는 가열 장갑과 양말이 있습니다. 다양한 가열 장갑이 있으며 비용은 € 20 ~ € 200입니다.

레이노 증후군에서 정신은 어떤 역할을합니까?

혈관이 갑자기 좁아지는 것은 추위뿐만 아니라 스트레스에 의해서도 유발됩니다. 따라서 심리적 스트레스 요인은 레이노 증후군에서 중요한 역할을합니다. 다양한 이완 방법과 균형 잡힌 생활 방식으로 이러한 스트레스 요인을 줄일 수 있으며 증상이 덜 자주 발생합니다.
그러나 이것은 일반적으로 레이노 증후군을 완전히 예방하지 않습니다. 다행히도 많은 경우 증상은 시간이 지남에 따라 저절로 해결됩니다.

레이노 증후군과 모유 수유

여성의 조기 이유의 가장 일반적인 이유 중 하나는 모유 수유시 심한 통증입니다.

이에 대한 일반적인 원인은 어린이의 잘못된 음주 기술, 알레르기, 감염 또는 습진 일 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 새로운 미국 연구에 따르면 레이노 증후군이 배후에있을 수도 있습니다. 이들은 레이노 증후군이 모유 수유 통증을 가진 여성의 1/4에서 증상의 원인임을 보여주었습니다. 열 및 칼슘 채널 차단제를 사용한 요법 (예 : 니페디핀)는 또한 레이노 증후군에 대한 선택 요법으로 모든 여성의 증상을 감소시켜 아이들이 계속 모유 수유를 할 수 있도록했습니다.

Raynaud의 젖꼭지 증후군의 전형적인 증상은 다음과 같습니다. 가볍게 만지거나 차가울 때 추위, 강하고 타는듯한 통증에 극도로 민감한 젖꼭지; 모유 수유 후 백악 색의 창백한 젖꼭지뿐만 아니라. 일반적으로 열을 가하면 증상이 호전됩니다. 다음과 같은 칼슘, 마그네슘 또는 칼슘 채널 차단제의 규칙적인 섭취 니페디핀, 통증 완화로 이어질 수 있습니다.