산부인과 및 Obstetrics-

월경 중 통증

동의어

월경통; 생리통

정의

용어 "월경통"(월경 / 기간 동안의 통증)은 자궁 내막이 거부되는 동안 발생하는 경증 내지 중증의 당김 복통의 발생을 의미하는 것으로 이해됩니다.

소개

월경 중 통증이 발생할 가능성이 더 높습니다. 아주 젊은 여성. 특히 처음으로 생리를하는 어린 소녀의 경우 자궁 내막 심한 불편 함이 발생합니다.

일반적으로 월경 / 방문 기간 동안 어떤 종류의 통증도 예상해야합니다. 산부인과 전문의 (부인과 의사) 정당화합니다. 그러나 대부분의 경우 월경 / 기간 동안 통증이 시작되는 원인을 확인할 수 없습니다. 의학에서 생리통은 주로 젊은 여성에게 영향을 미치고 자라면서 사라지는 현상이라고 가정합니다.

이러한 가정에도 불구하고 심한 생리통을 앓고있는 젊은 여성들은 단순히이 현상을 참아서는 안된다. 월경 중 통증 / 생리 중 통증은 많은 경우 이미 그것을 사용함으로써 쉽게 만들 수 있습니다 가정 요법 완화됩니다. 월경 / 월경 중 심한 통증이있는 경우 진통제 (진통제) 영향을받은 여성에게 구호를 제공하는 데 도움을줍니다.

배경

대부분의 경우 월경 중 통증이 나타납니다. 노동과 같은, 경련과 같은 통증 하복부 부위에서 발생합니다. 영향을받은 많은 여성에서 증상은 허리 밖.

일반적으로 통증 증상은 이미 시작됩니다. 월경이 시작되기 며칠 전. 대부분의 경우 월경 중 통증이 지속됩니다. 3 ~ 4 일 의 위에.드문 경우에만 증상이 너무 심해서 영향을받은 여성이 더 이상 일상적인 작업을 수행 할 수 없습니다. 월경 중 통증 이외에도 많은 여성들이 다음과 같은 다른 증상을 겪습니다.

두통
설사
구역질 과 토하다

생리통은 의학적으로 두 부류 (일차 및 이차 통증)로 나눌 수 있습니다.

월경 / 기간 중 1 차 통증

이 형태의 생리통은 증상이 이미 있다는 사실이 특징입니다. 월경 시작 며칠 전 나오다. 대부분의 경우 증상은 나이가 들어도 해결되지 않습니다. 많은 여성들이 폐경기 (여성의 삶의 마지막 월경 기간) 월경 / 기간 동안 1 차 통증이 동반됩니다. 증상 발생에 대한 병적 물리적 원인은 일반적으로 이러한 경우에 찾을 수 없습니다. 일차 성 생리통이 발생하는 직접적인 이유는 프로스타글란딘 (조직 호르몬) 자궁 근육 경련과 이에 수반되는 자궁 내막.

월경 / 기간 중 이차 통증

이차 생리통은 일반적으로 먼저 발생합니다. 30 ~ 40 세부터 의 위에. 다양한 부인과 질환은 월경 / 기간 동안 이러한 유형의 통증의 직접적인 원인입니다. 대부분의 경우 해결 자궁 내막의 흩어진 세포, 폴립 또는 나팔관 부위의 염증 과정 이차 생리통.

회수

월경 / 생리통은 드물지 않습니다. 모든 여성은 월경 중 적어도 한 번은 중등도에서 심한 통증을 경험합니다. 대략 30 ~ 50 % 의 여성은 정기적 인 월경 불편을 겪습니다. 소위 "자궁 내막증“(자궁 내막 세포의 붕해)는 2 차 생리통의 가장 흔한 원인입니다.

원인 및 수반되는 증상

월경 / 기간 중 1 차 통증

일차 생리통은 주로 호르몬 영향 트리거되었습니다. 주기 동안 점막 잠재적 인 수용을 위해 주위에 꾸준히 자궁 내부 수정란 준비합니다. 성숙한 난자가 난관 내에서 수정되지 않으면 두꺼워 진 난자는 자궁 내막 주기가 끝날 때 격퇴됩니다.

여성 성 호르몬은이 거부 반응의 주된 원인입니다 에스트로겐 책임. 이 호르몬은 여성 유기체 내에서 조직 호르몬 인 프로스타글란딘의 방출을 유도하는데, 이는 염증 반응의 시작에 대한 역할 외에도 통증 자극의 매개 및 수축을 담당합니다. 자궁 책임. 많은 여성에서이 조직 호르몬은 월경 / 기간 동안 일차 통증의 발생에 관여합니다. 일상적인 임상 실습에서 월경 / 기간 동안 발생하는 일차 통증의 가능성을 증가시키는 몇 가지 요인을 결정할 수 있습니다.

로 가장 일반적인 위험 요소 계산 :

첫 생리 기간의 조기 발병 (12 세 전후)
낮은 체중 (BMI < 20)
가까운 여성 가족의 알려진 생리통
특히 긴 생리주기

또한 심리적 요인 어떻게 불안 또는 스트레스 월경 / 기간 동안 1 차 통증의 발생을 선호하십시오.

월경 / 기간 중 이차 통증

생리 기간 중 이차적 통증은 항상 부인과 적 설명과 신속한 치료가 필요한 유기 질환에 기반합니다. 이차 생리통의 가장 흔한 원인 중 하나는 다음과 같습니다. 자궁 내막증. 이 질병에서는 자궁 내막의 개별 세포가 몸 전체에 흩어져 있습니다. 대부분의 경우 복부와 골반의 점막 세포는 영향을받은 여성에서 발견 될 수 있습니다. 산란 된 자궁 내막 세포는 또한 이러한 비정상적인 위치에서 동일한 호르몬 변화의 영향을받을 수 있습니다. 그래서 그것은 에스트로겐과 프로게스테론 또한 작은 출혈과 수축을 유도합니다. 자궁 내막증의 존재에 대한 중요한 표시는 다음과 같습니다. 월경 중 심한 통증과 성교 중 불편 함. 추가 참고 사항은 정상주기에서 벗어난 편차 및 반복적 인 얼룩.

또한 섬유종 과 폴립 월경 중 이차적 통증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 그것은 자궁 근육의 양성 궤양 및 자궁 경부.

또한 악성 변화 (종양) 월경 / 기간 동안 2 차 통증을 유발합니다. 초기 단계에서 여성 생식기 (특히 자궁 경부 및 난소 부위)의 악성 종양은 일반적으로 눈에 띄지 않게 자랍니다. 통증은 질병의 초기 단계에서 다소 특이합니다. 악성 변화의 초기 징후는 다음과 같습니다. 오래 지속되고 비정상적으로 심한 출혈 있다. 또한 외관 폐경 후 갈색 분비물 경고로 해석되어야하며 산부인과 의사를 적시에 방문해야합니다.

또한 포함 염증 과정 여성 생식기 영역에서 월경 / 기간 동안 이차 통증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 이 맥락에서 무엇보다도 오름차순 질 감염 (대장염) ~ 나팔관의 만성 염증 따라서 월경 / 기간 동안 이차적 인 통증을 유발합니다. 증상은 일반적으로 영향을받은 환자에서 이미 발생합니다. 배란 중 의 위에.

궁극적으로 월경 / 기간 동안의 이차적 통증은 피임약 원인 (또한보십시오 알약으로 인한 복통). 이 맥락에서 자궁 내 코일 높은 우선 순위.

진단

여성이 월경 / 기간 동안 재발 성 및 / 또는 특히 심한 통증을 경험하면 산부인과 전문의와 긴급히 상담해야합니다. 대부분의 경우 증상은 성공적인 진단 후 장기적으로 완화 될 수 있습니다. 월경 / 생리통을 진단하는 가장 중요한 단계는 다음과 같습니다. 자세한 의사-환자 대화 (Anamnese) 통증에 수반되는 증상뿐만 아니라 질과 위치를 보여 주어야합니다. 또한 의사와 환자 간의 대화는 개인 및 가족의 기억 상실의 특정 위험 요소를 밝혀내는 데 도움이됩니다. 이 대화는 일반적으로 부인과 검사. 이 검사 동안 담당 산부인과 전문의는 월경 중 통증 발생의 원인이 될 수있는 신체적 질병을 배제하려고합니다. 특히,이 검사 중에 점막, 질, 자궁 및 난소를 검사합니다. 또한 IUD 환자에서이 피임약의 적합성을 확인해야합니다. 결과에 따라 추가 검사를 수행해야합니다. 월경 / 월경 중 통증이있는 여성을위한 가장 일반적인 검사 중 하나는 혈액 검사, 하나 초음파 검사 및 / 또는 하나 복강경 검사 (복강경 검사).

자궁 내막증의 경우 진단이 매우 복잡한 경우가 많으며, 그 이유는 자궁 내막 항상 찾기 쉽지는 않습니다. 자궁 내막증이 분명하게 의심된다면 이미징 절차 (자기 공명 영상; MRI) 진단을 확보하는 데 도움이됩니다.

요법

월경 / 기간 중 1 차 통증

대부분의 경우 일차 생리통은 전혀 치료할 필요가 없습니다. 그러나 여성이 월경 중 심한 불편 함을 느끼면 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 진통제 (진통제)를 사용할 수 있습니다. 특히 그룹에 속하는 활성 성분 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID, NSAID) 월경 / 기간 중 일차 통증 치료에 특히 적합합니다. 이 맥락에서 가장 일반적으로 사용되는 진통제는 활성 성분을 가지고 있습니다. 이부프로펜. 이 약물은 하나를 통해 작동합니다. 프로스타글란딘 형성 억제 따라서 자궁 근육 수축 감소. 의약품도 적합합니다. 파라세타몰 기반 특히 일차 생리통 치료에 좋습니다. 월경 중 심한 통증에도 사용할 수 있습니다. 진경제 사용할 수 있습니다. 이 분야에서 좋은 경험이 있습니다. 진경제 butlyscopolamine (부스 코판), 어느 것 자궁 근육 이완 따라서 생리통을 완화합니다.

그런 호르몬 약도 알약 월경 / 기간 동안 1 차 통증을 현저히 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

경증에서 중등도의 통증이있는 경우 간단한 행동 변화가 여성의 웰빙을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 월경 중 발생할 수있는 통증 움직임 표적 치료. 그 이유는 자궁 근육의 통증을 유발하는 수축이 혈류 감소 동반. 이런 식으로 통증에 대한 인식이 증가합니다. 같은 부드러운 스포츠 요가, 걷기 또는 자전거 타기 자궁으로의 혈류를 증가시켜 통증의 발달을 막습니다. 사용 뜨거운 물병 생리통으로 고통받는 많은 여성들에게 유익한 것으로 밝혀졌습니다. 비좁은 자궁 근육이 이완되고 하복부에 열이 직접 작용하여 증상이 완화됩니다.

특히 생리 기간 동안 심한 통증을 겪는 젊은 여성은 호르몬 피임약 (예 : 알약) 복용을 고려해야합니다. 인위적으로 공급 호르몬 확장 잠재력에 억제 효과가 있습니다 자궁 내막 주기 동안. 이런 식으로 월경 기간 동안 점막이 덜 떨어져야합니다. 월경 기간이 상당히 약하고 통증도 강도가 현저하게 감소합니다. 많은 경우 호르몬 피임약을 사용하면 여성의 생리통을 완전히 완화시킬 수 있습니다. 일상적인 임상 실습에서 활성 성분 인 chlormadinone acetate (짧은 CMA)는 심한 월경통을 앓고있는 여성에게 특히 적합합니다.

또한 자연에는 생리통에 대한 기적적인 치료법이 있습니다. 특히 주입시 톱풀, 순결한 나무, Johannis 허브 또는 레몬 밤 증상을 상당히 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 피임약을 복용하는 여성은 이러한 맥락에서 St. John 's wort의 경구 사용이 호르몬 피임약의 효과에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 점에 유의해야합니다. 이러한 이유로 영향을받은 여성은 야로우, 스님 후추 또는 레몬 밤을 사용해야합니다.

생리통을 완화하는 또 다른 간단한 방법은 지압. 대략 지압점을 누르면 배꼽 아래 손의 너비 불편한 생리통을 완화 할 수 있습니다.

월경 / 기간 중 이차 통증

이차 생리통의 경우 치료는 기저 상태에 따라 다릅니다.