췌장암 치료

동의어

췌장암 (또는보다 정확한 용어 : 췌장의 관 선암), 췌장암, 췌장암, 췌장 종양

영어 : 췌장암

환자 치료에는 외과의, 내과 의사, 방사선 치료사 및 통증 치료사 간의 집중적 인 협력이 필요합니다.

치료 중 종양 단계 (종양 단계)에 대한 이전 정의는 의사 결정에 필수적인 보조 수단으로 사용됩니다. 각 종양 단계에 대한 해당 치료 지침이 있습니다. 불행히도 종양은 종종 후기 단계에서만 인식되므로 치유 (치유) 요법이 더 이상 불가능한 경우가 많습니다.

노트

여기에 제공된 모든 정보는 일반적인 성격에 불과하며 종양 치료는 항상 경험이 풍부한 종양 전문의 (종양 전문의)의 손에 있습니다!

수술

수술은 항상 최우선 요법이어야합니다. 전제 조건은 종양이 여전히 작동 할 수 있어야한다는 것입니다. 즉, 췌장에 국한되어 있고 다른 인접 기관 (침윤)으로 성장하지 않고 환자의 전반적인 상태가 양호해야합니다. 수술의 목적은 충분한 안전 마진과 인근 림프절과 함께 가능한 한 완전히 종양을 제거하는 것입니다. 췌장 머리에 종양이있는 경우 담관, 담낭, 십이지장 및 위 부분이 제거되는 환자에게 Whipplian 수술이 종종 수행됩니다. 가능한 한 췌장의 일부를 보존하려고 노력해야합니다. 왜냐하면 전체 샘이 손실되면 췌장에서 형성되는 소화 단백질 (효소)이 손실되기 때문입니다. 이 상황에서 효소는 캡슐 형태 (경구)로 전달되어야합니다. 그러나 더 중요한 것은 췌장에있는 섬 기관 (랑게르한스 섬)의 β 세포에 의해 형성되는 인슐린의 절대 부족 (당뇨병)입니다. 그때부터 환자는 스스로 인슐린을 투여해야합니다. 이를 위해 인슐린은 정기적으로 피부 아래에 주입됩니다.

병리학 적 진단

제거 된 췌장암은 제거 후 현미경으로 (조직 학적) 평가됩니다. 이를 위해 종양 표본은 특정 지점과 절제 가장자리에서 절단됩니다. 이 샘플에서 웨이퍼 얇은 섹션을 만들고, 염색하고 현미경으로 평가합니다. 종양 유형을 결정하고 기관 내 확산을 평가하고 림프절이 제거 된 림프절을 종양 침범에 대해 검사합니다. 병리학 적 소견이 있은 후에야 원발성 종양 (T), 림프절 (N) 및 원격 전이 (M)를 설명하는 TNM 분류에 따라 종양을 명확하게 분류 할 수 있습니다.

화학 요법

화학 요법 중 환자는 다양한 약물을 투여받습니다 (세포 분열증) 다양한 방식으로 관리 세포 성장 억제하다. 따라서 종양 조직을 포함하여 특히 빠르게 성장하는 조직은 성장이 억제되고 부분적으로 죽습니다. 낮은 수준에서 개별 물질을 투여 할 수 있도록 세포 증식 억제제와 다양한 부작용 프로필을 결합하는 것이 유익한 것으로 입증되었습니다. 종양을 축소하고 수술 가능하게 만들기 위해 수술 전에 화학 요법을 실시 할 수 있습니다 (신 보조 화학 요법). 반면에 화학 요법 종양의 외과 적 제거 후 수행되며, 보조제 화학 요법. 어떤 형태의 화학 요법이 수행되는지는 사례별로 결정되어야합니다.

마지막으로, 더 이상 치료 가능성이 없을 때 화학 요법 약물을 투여 할 수도 있습니다 (완화 화학 요법), 종양 관련 화학 요법 부작용 삶의 질을 낮추고 개선합니다.

추가 정보 :

• 화학 요법 실시
• 화학 요법 물질

방사선 요법

화학 요법과 같은 방사선 요법은 신보 조제, 보조제 및 완화제를 사용할 수 있습니다. 화학 요법과 방사선 요법의 조합도 인기가 있습니다. 췌장은 복부 깊숙이 있고 방사선에 민감한 기관으로 둘러싸여 있기 때문에 주변 기관에 방사선 부작용이 없도록 방사선 량을 조정해야합니다.

면역 요법

면역 요법은 다양한 유형의 암을 치료하기위한 비교적 새로운 치료 옵션입니다. 여기에는 암세포에서 특징적으로 증가하고 암세포의 대사에 필수적인 암세포의 다양한 구조에 대한 항체 및 기타 물질이 사용됩니다. 이러한 약물은 약물 (세포 증식 억제)과 함께 투여되지만 단일 요법으로도 투여됩니다. 이러한 약물 중 일부는 아직 임상 시험 중입니다.

완화 요법

진단 당시 일부 환자는 수술이 불가능 해져 치료가 불가능 해졌습니다. 그러나 질병의이 단계에서는 환자의 생존 시간을 연장하고 가능한 한 삶의 질을 유지하기위한 많은 옵션이 있습니다 (완화 요법). 많은 말기 암 환자는 지속적인 관리가 필요한 심한 통증을 경험합니다. 이 치료법은 주치의의 많은 경험이 필요합니다. 통증으로부터 충분한 자유를 얻기 위해 가장 강력한 진통제 (아편 제)를 사용해도 아끼지 않아야하기 때문입니다.

또 다른 완화 조치는 담즙과 음식 통로를 유지하는 것입니다. 통제되지 않은 성장으로 인해 종양은 담관, 위 배출구 또는 십이지장을 좁힐 수 있습니다. 이러한 병목 현상은 플라스틱 튜브 (스텐트)를 삽입하여 최소 침습 수술 (내시경 수술)에서 제거 할 수 있습니다. 이러한 조치의 영향을받는 담관 (담관)에서 가장 자주 발생합니다.

이미 위에서 언급했듯이 화학 요법과 방사선 요법은 종양이 성장하는 것을 막거나 부분적인 완화 (회귀)를 달성하기 때문에 완화 적 접근 방식으로 사용됩니다.

모든 종양 환자에 대한 중요한 수반 조치는 심리적 지원의 형태 또는 자조 그룹 참여를 통한 심리 사회적 치료 여야합니다.

췌장암에 대한 완화 치료 옵션에 대한 자세한 내용은 췌장암에 대한 완화 치료 기사를 참조하십시오.

예보

췌장암을 조기에 진단하고 치료하면 완치 될 가능성이 거의 없습니다. 종양이 췌장 두부에서 발생하면 췌장 두부 근처의 담관이 비교적 일찍 좁아지기 때문에 다른 형태의 췌장암 (췌장 CA)보다 더 빨리 발견 될 수 있습니다. 황달 (황달) 발생하면 진단에서 종양이 인식됩니다.

전반적으로 종양이 작고 진단이 일찍 이루어질수록 환자의 생존 가능성이 높아집니다. 일반적으로 종양이 여전히 존재하면 예후가 좋습니다. 3cm 미만 이고 아직 다른 기관이나 신체 부위로 퍼지지 않음 있다. 약. 10 ~ 15 % 환자는 질병을 사용할 수 있습니다 치료할 수술.

안타깝게도 대부분의 췌장 암종은 환자에게 늦게 증상을 유발하여 찾아 볼 수 없기 때문에 발달이 잘 진행되었을 때만 진단됩니다. 그러면 대부분의 경우 치유 (치료) 요법이 더 이상 불가능합니다. 그럼에도 불구하고 치료는 췌장암의 진행을 늦출 수 있습니다.

불행히도 혈구 수 (종양 표지자)의 변화를 통해 췌장암을 조기에 발견 할 수있는 일반적으로 유효한 선별 검사는 없습니다.

보도

후속 검사는 보통 1 개월에서 몇 달 간격으로 실시됩니다. 주치의는 종양 단계와 개별 상황에 따라 후속 검사의 간격과 범위를 결정해야합니다. 특히 나타나는 모든 새로운 증상은 환자와상의해야합니다.

중요한 후속 검사는 다음과 같습니다.

• 초음파 검사 (Sono)
• 컴퓨터 단층 촬영 (CT)
• 종양 마커의 결정 (화학 요법 및 / 또는 방사선 요법의 효과를 확인할 수 있고 / 또는 종양의 재발을 인식 할 수 있음).

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