발목 염좌

정의

염좌는 의학 용어로 사용됩니다. 왜곡 전화. 이것은 하나 이상의 인대 또는 관절낭을 과도하게 늘리는 것을 포함합니다. 인대는 매우 튼튼하고 관절을 고정하는 역할을하지만 스포츠 부상이나 불행한 발의 비틀림의 일부로 발목 염좌가 가장 자주 발생합니다.

원인

염좌는 가장 흔하고 복잡하지 않은 스포츠 부상 중 하나입니다. 핸드볼, 배구, 농구, 테니스와 같은 스포츠에서 특히 빠르게 발생할 수 있습니다. 빠르고 갑작스런 달리기와 점프 동작은 발목 주위의 인대에 많은 스트레스를 줄 수 있으므로 부상과 발목 염좌의 위험이 높습니다.

점프 후 불행 해져서 안정된 자세를 찾지 못하면 발이 바깥쪽으로 꼬이는 경우가 가장 많습니다. 외부의 인대는 강한 장력을 받고 있으며 과도하게 늘어날 수 있습니다. 이 경우에는 외상 외상입니다. 발목 염좌 여부는 인대의 안정성에 달려 있습니다.

속이 빈 발과 같이 기존 발의 정렬 불량이있는 사람들은 더 빨리 염좌를 얻을 수 있습니다. 근육 약화로 고통받는 사람들은 또한 발목 인대를 과도하게 늘리는 경향이 있습니다. 반대로 발목 인대를 극도의 하중에 노출시키는 운동 선수 및 특히 경쟁적인 운동 선수는 발목 염좌의 위험이 더 높습니다.

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조짐

염좌는 발목에서 인대가 과도하게 늘어나는 것과 관련이 있습니다. 발목 바깥 쪽이 가장 일반적으로 영향을받습니다. 예를 들어 발이 비 틀릴 때 염좌가 발생하면 갑작스런 당김과 심한 통증이 발생합니다. 영향을받은 사람들은 일반적으로 더 이상 삔된 발에 체중을 실을 수 없으며 지속적으로 심한 통증이 있습니다. 외상 외상의 일부로 발이 측면으로 얼마나 구부러져 있는지에 따라 통증과 함께 부기도 발생할 수 있습니다. 이것은 천천히 증가하고 염좌 인대에 가해지는 압력으로 인한 통증을 악화시킬 수 있습니다. 부기는 며칠 동안 지속될 수 있습니다.

잦은 냉각, 특히 삔된 발목의 즉각적인 상승 및 냉각은 종종 발의 과도한 부종을 예방할 수 있습니다. 인대가 지나치게 늘어 나면 더 작은 혈관도 찢어 질 수 있습니다. 이로 인해 잠시 후 다친 발목에 멍이 생길 수 있습니다 (혈종) 발생합니다.

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분류

발목 염좌는 다양한 정도의 심각도로 나눌 수 있습니다.

  • 1 등급은 경미한 염좌를 나타내며, 가장 흔하고 확실히 가장 무해합니다. 인대가 약간 과도하게 늘어나지 만 찢어지지는 않습니다. 발목은 여전히 ​​매우 안정적이며 통증에도 불구하고 영향을받은 사람이 여전히 쉽게 걸을 수 있습니다.
  • 2 등급은 중등도의 염좌입니다. 인대가 심하게 과도하게 늘어나고 하나 이상의 인대가 찢어 질 수 있습니다. 이 경우 환자는 훨씬 더 많은 통증을 느끼고 발목 염좌도 더 불안정합니다.
  • 마지막으로, 3 등급은 종종 심한 통증과 관련된 더 심한 염좌입니다. 이 중증도에서 하나 이상의 인대가 부러 질 수 있습니다. 발목 관절은이 정도의 부상으로 매우 불안정하며 영향을받은 사람은 더 이상 발에 체중을 가할 수 없습니다.

강좌

1 등급과 2 등급 사이의 발목 염좌의 경우, 인대가 찢어지지 않은 최상의 경우 발은 보통 2 주 후에 다시 치유됩니다. 종종 발에 완전히 짐을 실을 수 없지만 통증이 분명히 줄어들 었어 야합니다. 환자가하는 직업이나 스포츠에 따라 추가 안정화를 위해 보조 부목이나 붕대가 제공됩니다.

발목에서 하나 이상의 인대가 찢어 지거나 완전히 찢어지는 염좌는 치유 과정이 훨씬 더 오래 걸릴 수 있습니다. 어떤 경우에는 찢어진 인대가 삔된 발을 치료하기 위해 수술이 필요할 수도 있습니다. 발목은 항상 엄청난 하중에 노출되기 때문에 발이 다시 완전히 하중을받는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 어떤 경우에는 발목이 이전처럼 유연해질 때까지 완전히 치유되는 데 2 ​​~ 3 년이 걸립니다.

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  • 찢어진 인대
  • 염좌 기간

요법

염좌의 경우, 통증을 완화하고 과도한 부기를 피하기 위해 즉시 취할 수있는 몇 가지 조치가 있습니다. PECH 규칙에 따라 먼저 부상을 치료하는 것이 가장 좋습니다.

  • P는 일시 중지를 나타냅니다. 이제부터는 부상의 악화를 방지하기 위해 더 이상 발에 짐을 싣지 않아야합니다. 따라서 스포츠 부상이 발생하면 즉시 활동을 중단해야합니다.
  • E는 얼음을 의미하며 삔된 발목을 식히는 것을 의미합니다. 이를 위해 다양한 아이스 팩 또는 패드를 사용할 수 있습니다. 냉각은 혈관을 수축시킵니다. 우선 타박상 (혈종) 반면에 조직액이 적고 부기가 너무 크지 않습니다. 감기는 또한 염증 반응을 늦추고 통증을 완화합니다.
  • C는 압축을 나타냅니다. 삔된 발목을 고정하기 위해 사고 직후 압박 붕대를 적용 할 수 있습니다. 불안정한 관절은 압축으로 고정됩니다. 동시에 붕대를 사용하여 쿨 팩이나 냉각 및 진통제 연고를 적용 할 수 있습니다.
  • H는 높은 캠프를 의미합니다. 염좌 된 발목은 가능한 한 자주 올려야합니다. 통증을 완화하는 동시에 조직액과 혈액의 유출을 촉진합니다. 붓기는 더 빨리 되돌아 가고 발목의 압력이 감소합니다.

대부분의 염좌는 며칠 후에 가라 앉고 발도 정상적으로 다시 하중을받을 수 있습니다. 인대가 심하게 과도하게 늘어나거나 인대 일부가 찢어진 경우에는 붕대 나 부목을 사용한 후속 치료가 필요할 수 있습니다.

통증을 완화하기 위해 냉각 및 진통제 연고를 사용할 수 있습니다. 그러나 이부프로펜이나 파라세타몰과 같은 진통제를 경구로 복용 할 수도 있습니다. 붕대 나 부목 이외에도 3도 염좌는 몇 주 동안 물리 치료가 필요할 수 있습니다. 물리 치료의 일환으로, 특히 부목이나 붕대를 착용 할 때 발은 운동을 통해 움직일 수 있도록 유지되며, 완화 자세로 인해 발이 잘못된 위치에 들어 가지 않도록 정기적으로 운동을 수행해야합니다. 감독하에 정기적으로 훈련하면 과도한 근육 손실을 막을 수 있습니다.

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붕대 및 부목

염좌 후 부상의 정도에 따라 발이 완전히 회복되고 발목이 다시 완전히 채워질 때까지 몇 주 동안 붕대 나 부목을 착용해야 할 수 있습니다. 두 옵션 모두 인대를지지하고 발목의 안정성을 보장하는 것을 목표로합니다.

이 추가 안정성은 운동 선수가 훈련을 재개하고 삔된 발의 스트레스를 점차 증가시키는 데 자주 사용됩니다. 그러나 일상 생활에서 다양한 붕대 또는 부목을 사용하여 발목 염좌의 치유 과정을 촉진합니다. 붕대는 발과 발목을 감싸거나 기성품으로 만든 붕대입니다.

염좌 된 발목의 안정성을 높이는 또 다른 방법은 키네시오 테이프를 사용하는 것입니다. kinesio 테이프는 운동 선수에게도 선호되므로 가능한 한 빨리 훈련을 재개 할 수 있습니다. 테이프 스트립의 길이는 약 25cm 여야합니다. 그들은 발목에 이중 팬을 형성하고 이상적으로 발목을 교차하는 방식으로 배치됩니다. 테이프는 뻗은 발에 부착되어 뼈 구조에 매우 잘 적응할 수 있습니다. 벨트에 인장 응력을 가할 필요가 없습니다. 테이핑은 삔된 발을 더 ​​안전하게 보호하고 위험한 움직임에서 환자를 제한하여 재 부상 위험을 줄입니다.

완전한 교체 용 신발 또는 자신의 신발로 착용 한 부목도 사용할 수 있습니다. 그들은 붕대보다 삔된 발을 덜 여유롭게 남겨두기 때문에 매우 좋은 안정성을 제공합니다.

테이핑

발목이 삐었을 때 통증과 함께 일반적으로 발목에 불안정한 느낌이 있습니다. 특히 빠른 방향 전환이 필요한 스포츠에서는 발목의 안전이 부족한 경우가 많습니다. 그러나 발목을 테이핑하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

두 가지 유형의 테이프를 구분해야합니다. 일반 스포츠 테이프는 특히 안정적입니다. 운동 중에 만 착용해야하며 발목의 내부 및 외부 인대를지지하는 데 도움이됩니다. 특히 발목 부상 후 스트레스의 초기 단계에서 중요한 지원입니다. 발은 일반적으로 발가락 공에서 발목 위 약 5 ~ 10 센티미터까지 두드려집니다. 테이프가 매우 잘 붙기 때문에 필요한 경우이 부분을 미리 제모하거나 면도해야합니다. 테이프 드레싱은 혈류가 감소하여 수축으로 빠르게 이어질 수 있으므로 완전한 라운드로 적용해서는 안됩니다. 대신 발 주위의 절반 만 연장되는 짧은 테이프 스트립이 사용됩니다.

이와는 대조적으로 더 현대적인 키네시오 테이프입니다. 안정화를위한 것이 아니라 근육을지지하도록 설계되었습니다. 테이프 스트립은 근육 가닥을 따라 장력을 가하는 방식으로 부착됩니다. 이것은 근육의 자연 기능을 증가시킵니다. 키네시오 테이프는 스스로 떨어질 때까지 발목에 머물 수 있습니다.

벽토

인대가 찢어 질 수있는 심한 염좌의 경우, 최적의 치유를 위해 삠 발을 고정해야하는 경우도 있습니다. 이 경우 환자에게 장착 된 캐스트 또는 캐스트 부츠가 제공됩니다. 또한, 파리의 회 반죽에도 스트레스를주지 않으면 환자에게 팔뚝 목발도 주어집니다. 파리의 회 반죽은 삔된 발목을 보호하고 부담을주지 않습니다. 캐스트를 얼마나 오래 착용해야하는지는 부상의 정도에 따라 다릅니다. 일반적으로 기간은 약 3-4 주입니다. 캐스트를 착용 한 후 걷기와 발의 부담은 처음에는 매우 생소 할 수 있습니다. 또한 근육량도 줄일 수 있습니다. 또 다른 사고를 피하기 위해 석고 처리 후 물리 치료를 할 수도 있습니다. 근육을 단련하고 인대와 힘줄을 강화하는 데 사용됩니다.

가정 요법

발목 염좌에 대한 주요 보편적 치료법은 PECH 체계입니다. 이 애너그램은 일시 중지, 얼음, 압축 및 고도를 나타냅니다. 많은 가정 요법이 냉각을위한 지원 수단으로 간주되어야합니다. 발목을 식히는 가장 쉬운 방법은 콜드 팩입니다. 그러나 쿨팩이 피부에 직접 닿지 않도록하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 손상 될 수 있습니다. 발목에 직접 묶을 수 있도록 콜드 팩 주위에 수건을 감싸는 것이 가장 좋습니다. 대체 냉각 방법은 두부 또는 양배추 랩입니다. 두 냉동 애플리케이션 모두 슈퍼마켓에서 찾을 수있는 단순한 천연 제품입니다. 냉장고에서 똑바로 나오면 좋은 냉각 효과를 얻을 수 있습니다. 쿼크는 수분 때문에 식기도하고 양배추 잎은 여러 번 접어서 액체를 방출 할 수도 있습니다.

염좌가 며칠 또는 몇 주 전에 발생한 경우 Franzbrand 와인도 사용할 수 있습니다. 이것은 처음에는 냉각 효과가 있지만 혈액 순환을 자극하여 치유 과정을 가속화합니다. 파인애플 주스는 액체이기 때문에 시원하고 항염 물질도 포함되어 있습니다. 때때로 열을 가하면 후속 치유 과정에도 도움이됩니다. 이것은 특히 실제 부상이 치유되었지만 근육이 여전히 약간 약하거나 발목이 여전히 뻣뻣한 경우입니다.

연고

연고는 삔된 발목을 식히고 통증을 완화하며 염증을 줄이는 데 사용됩니다. 진통제 인 Voltaren®은 활성 성분 인 Diclofenac®과 ibuprofen®이 함유 된 Docsalbe®입니다. 또는 허브 활성 성분을 기반으로하는 Doc-Arnica-Salbe®를 사용할 수 있습니다. 부상 직후에는 순환 연고를 사용하지 않는 것이 중요합니다. 치유를 촉진하기 위해 가장 빠른 1 주일 후에 (연고가 좋은 경우에만)이 작업을 시작할 수 있습니다.

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지속

발목 염좌로 인한 최악의 단계는 대개 며칠 후에 끝납니다. 그 후 매일 눈에 띄는 개선이 있습니다. 늦어도 2 ~ 3 주 후에 발에 다시 전신 무게를 실을 수 있습니다. 충분한 물리 치료를 받으면 일반적으로 약 6 주 후에 쉽게 달리기로 돌아갈 수 있습니다.특히 스탑 앤고 스포츠뿐 아니라 급격한 방향 전환이나 고르지 않은지면이있는 스포츠도 처음에는 피해야합니다.

담당 의사 및 물리 치료사와 개별 상담을 한 후 스포츠에 대한 적합성을 더욱 발전시킬 수 있습니다. 병가는 일반적으로 누군가가 정상으로 돌아갈 수있는시기를 기준으로합니다. 따라서 늦어도 3 주 후에 일할 수있는 능력이 부여됩니다. 육체적으로 열심히 일하거나 하루 종일 일하는 사람에게만 더 긴 병가를 줄 수 있습니다. 일반적으로 염좌 발목이 지속되는 시간은 염좌의 정도에 따라 다릅니다. 인대 파열이있는 염좌와없는 염좌를 구분해야합니다. 인대가 찢어지면 회복에 더 오래 걸릴 것으로 예상되며 영향을받은 사람의 나이가 결정적인 역할을합니다. 또한 안정 운동을하면 회복을 향상시킬 수 있습니다.

예방

예를 들어 많은 운동 선수들은 염좌를 예방하기 위해 붕대와 부목을 착용합니다. 그들은 새로운 부상으로부터 보호하고 이전에 삐었던 발목 안정성을 다시 제공합니다. 발목 관절 주변의 근육에 대한 강화 운동과 조정 운동은 장기적으로 발의 안정성을 높일 수 있습니다. 특히 환자가 발목 염좌 등 부상으로 스포츠에서 긴 휴식을 취해야했다면 먼저 근육을 쌓는 것이 매우 중요합니다. 이러한 훈련에는 예를 들어 밸런스 보드에서의 운동이 포함됩니다. 물리 치료사가 안내하는 표적 훈련도 발목 근육을 강화할 수 있습니다.

훈련을 재개 할 때 예방 조치로 붕대 나 부목을 착용 할 수 있습니다. 결과적으로 발은 처음에는 동작 범위가 제한되고 측면으로 휘어 질 위험이 크게 줄어 듭니다. 일상 생활뿐만 아니라 스포츠에서도 올바르게 피팅되고 적합한 신발에주의를 기울여야합니다. 관절이 손상된 경우 부상의 위험이 증가하므로 굽이 높은 신발은 피해야합니다.

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진단

기억 상실의 일환으로 의사는 사고가 어떻게 일어 났는지 묻습니다. 어떤 유형의 부상인지 더 잘 좁히기 위해 그는 환자를 검사하고 통증에 대해 정확히 물어볼 것입니다. 신체 검사 중에 그는 무릎에서 발목까지가는 길을 느낍니다. 비골의 머리는 말골 골절시 찢어 질 위험이 있기 때문에 무릎에서 자주 느껴집니다. 발목 자체에서 측부 인대를 느끼고 압력과 움직임 감도를 테스트합니다. 이를 위해 의사는 발을 모든 방향으로 움직일 수있는 정도를 테스트합니다. 물론 그는 환자의 통증 정보를 고려합니다.

그런 다음 의사는 염좌 된 발의 일반적인 X- 레이를 요청할 수 있습니다. 이 엑스레이로 그는 뼈 구조를 평가하고 부러진 뼈를 배제 할 수 있습니다. 자기 공명 영상을 사용하면 염좌 발목 부근의 인대 및 기타 연조직 구조를 더 자세히 볼 수 있습니다. 의사가 진단을 내리기 위해 사용하는 절차는 일반적으로 사고 상황과 환자의 통증에 대한 정보에 따라 다릅니다. 그에 따라 치료가 시작됩니다.

어떤 의사가 이것을 치료합니까?

발목 염좌가있는 경우 먼저 가정의를 만나볼 수 있지만 감염된 사람을 정형 외과 의사, 이상적으로는 스포츠 정형 외과 의사에게 의뢰 할 수 있습니다. 정형 외과와 물리 치료는 치료팀에서 역할을합니다. 의료 비전문가는 단순한 과도 스트레칭과 인대 파열을 구별 할 수 없으므로 항상 의사와 상담해야합니다. 특히 일주일 후에도 전신 체중으로 운동하는 것이 여전히 불가능하다면.

아이의 발목 염좌

아이들은 놀고 뛰어 다니며 처음으로 걷는 방법을 잘 모르는 경우 발목을 빠르게 비틀고 발목에 염좌를 당길 수 있습니다. 아이들이 넘어지면 매우 빨리 겁에 질려 무슨 일이 일어 났는지 이해조차하지 못합니다. 종종 아이들을 먼저 진정시키고 무슨 일이 일어 났는지 설명하는 것이 가장 좋습니다. 아이가 계속 울고 이미 발에 정확한 통증을보고하고 있다면 발목 염좌 일 수 있습니다. 이 경우 부모는 아이에게 다리를 움직이지 않도록 설명해야합니다.

부모가 아이들의 고통이 무엇을 의미하는지 알아 내기가 어려운 경우가 많기 때문에 더 심각한 부상을 배제하기 위해 의사와 상담해야합니다. 그때까지 발을 관찰 할 수 있고 예방 조치로 냉각도 할 수 있습니다. 쿨팩은 피부가 동상에 걸리지 않도록 항상 보호용 타월로 싸야합니다. 아이의 삐었을 가능성이있는 발은 부종을 방지하기 위해 고정되고 올려 져야합니다. 잠시 후 부기가 발생하면 발목 염좌의 징후 일 수 있습니다.

아이는 의사가 검사합니다. 아이들은 종종 의사를 두려워하고 항상 질문에 대한 답변을 제공하지 않기 때문에 검사 ​​중에 의사가 부모와 함께하는 것이 도움이됩니다. 마지막으로, 아이는 더 편안하게 느끼고 어머니 나 아버지도 아이를 진정시킬 수 있습니다. 의사가 마침내 발목 염좌를 진단하면 발을 고정해야 할 수도 있습니다. 붕대 나 붕대만으로도 발을 지탱할 수 있습니다. 아이들은 통증없이 발에 압력을 가할 수 있는지 스스로 판단 할 수 있습니다. 또한 어린이에게 적합한 냉각 및 통증 완화 연고를 매일 삔된 발목에 바를 수 있습니다.

더 심한 부상에는 부목이 필요할 수 있습니다. 원칙적으로 아이들은 사고를 잘 받아들이고 발목의 검사와 치료도 잘 견뎌냅니다. 그들은 종종 성인보다 훨씬 더 빨리 그러한 부상에서 회복되고 더 빨리 체중을 발에 되돌릴 수 있습니다. 이러한 부상을 방지하기 위해 어린이는 항상 적합하고 튼튼한 신발을 착용해야합니다. 발목 너머로 뻗어있는 신발은 특히 달리거나 놀거나 불안정하게 걸을 때 좋은 지지력을 제공합니다.

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