다리 교정

소개

다리 위치 이상의 원인

다리의 정렬 불량의 원인은 두 가지입니다. 노크 다리 (Genu valgum)와 활 다리 (Genu varum). 두 가지 잘못된 위치는 일반적으로 선천적이지만 구부러진 발 (평발)에서도 발생할 수 있습니다. 잘못된 하중으로 인해 발이 안쪽으로 가라 앉고 다리의 성장이 손상됩니다.

비타민 D 부족은 또한 다리 기형을 유발합니다. 이것은 구루병이라는 질병 때문입니다. 비타민 D가 부족하면 뼈의 중요한 물질 인 칼슘과 인산염이 제대로 흡수되지 않고 뼈가 부드러워지고 몸이 성장함에 따라 더 이상 체중 증가를 견딜 수 없습니다. 이로 인해 엉덩이 또는 무릎 관절이 정렬되지 않습니다. 그러나 구루병은 요즘 매우 드뭅니다.

다리의 정렬 불량의 다른 이유에는 호르몬 장애, 종양 또는 비만이 포함됩니다. 뼈가 부러 지거나 성장판의 부상과 같은 외상성 원인은 주로 어린 시절이나 청소년기에 발생하는 경우 (예 : 신체가 계속 성장할 때) 다리 정렬 불량을 유발합니다.

잘못된 다리의 증상

노크 무릎 또는 활 다리의 증상은 정상적인 신체 축에서 다리가 빠르게 눈에 띄는 편차입니다. 축 (운반 축)이 고관절, 무릎 및 발목 관절의 대퇴골 두를 똑바로 통과 할 때 다리는 곧은 것으로 간주됩니다. X-leg에서는 무릎이이 가상 축에서 안쪽으로 벗어나고 O-leg에서는 바깥쪽으로 벗어납니다.

다리 기형의 추가 증상은 늦은 영향으로 만 나타납니다.예를 들어, 일방적 인 스트레스로 인해 무릎에 관절 마모 (성선 관절증)가 있습니다. 노크 무릎의 경우 무릎 관절의 안쪽 부분이 먼저 마모되고 활 다리의 바깥 부분이 더 일찍 영향을받습니다. 관절 표면이 더 이상 서로 최적으로 미끄러지지 않기 때문에 골관절염은 특히 스트레스에 노출되었을 때 통증을 유발합니다. 골관절염 외에도 반월판 손상이나 뼈 부종이 증상으로 작용합니다.

어린이의 다리 교정

보수적 인 방법

다리 기형 교정을해야하는 어린이 여전히 성장 먼저 시도 할 수 있습니다 밤에 착용해야하는 부목거짓 성장을 막기 위해 발 안쪽의 깔창은 노크 무릎의 원인 인 평평한 아치형 발에 도움이 될 수 있습니다. 이것들은 이것에 적응하고 가능한 한 자주 신발에 신어야합니다. 특별한 시도를 통해서도 시도 할 수 있습니다. 물리 치료 체조 연습 다리의 오정렬을 보상하고 따라서 골관절염과 같은 가능한 후기 영향에 대응합니다.

그러나 뚜렷한 정렬 불량이 있거나 언급 된 조치가 작동하지 않는 경우 어린이가 축 편차를 사용할 가능성도 있습니다. 운영 곧게 펴십시오.

수술 방법

아이의 다리를 곧게 펴야하는 경우 소위 다리를 사용합니다. 골수종. 그만큼 골단 (성장판)이됩니다 한쪽 또는 양쪽에 고의로 부상. 그러나 노크 무릎이나 활 다리를 교정하기 위해 한쪽 골반 만 사용됩니다.

일방적 골단 성장을 통제하고 대부분 가역, 그것은 그들이 되돌릴 수 있음을 의미합니다. 가역적 epiphyses에는 두 가지 옵션이 있습니다. 한편으로는 관통되는 성장판 그래서 성장은 당분간 정체. 일반적으로 나사 또는 와이어로 인해 발생하는 관통으로 인한 관절 손상이 다시 치유되고 성장이 계속됩니다. 또는 다음을 사용할 수 있습니다. "브리지"는 또한 외부에서 성장 관절 따라서 브래킷 또는 플레이트를 사용하여 일시적으로 성장을 억제합니다.

epiphysodesis는 하나를 나타냅니다 신체의 자연적인 성장에 막대한 간섭 그래서 때때로 나사, 플레이트 또는 와이어를 제거한 후에도 성장 없음. 과도하거나 비대칭적인 성장도 그러한 개입의 후유증으로 설명되었습니다. 특히 후자는 비대칭적인 성장을 유발하는 것이 아니라 예방해야하기 때문에 가능하면 피해야합니다. 성장판에 도입 된 것 임플란트 또한 풀고 미끄러지 다 주변 구조물에 영향을 미칩니다. 예를 들어, 신경 손상 또는 골막 손상 (골막). 매우 드물게 성장판에서 일시적인 조작이 발생합니다. 작은 뼈 다리그래서 그것은 영구 성장 중지 온다. 아이에게 정말로 골단 형성술을 수행하는지 여부는 각 경우에 개별적으로 결정되어야합니다.

오정렬이 다른 수단으로 보상 될 수 있거나 그다지 뚜렷하지 않은 경우, 모든 수술은 어린이에게 큰 스트레스이며 가능한 한 피해야하기 때문에 수술이 정말로 필요한지 신중하게 고려해야합니다.

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성인용 다리 교정

성인의 다리를 곧게 펴면 이런 일이 발생합니다 운영. 보수적 인 방법은 성장이 이미 완료 되었기 때문에 성인에게는 거의 효과가 없습니다. 기껏해야 증상에 따라 치료하거나 기형이 악화되는 것을 방지 할 수 있습니다.

증상 치료 포함 진통제 과 물리 치료 무릎 관절을 안정시킵니다. 와 신발 안창, 정확히 맞도록 만들어진 평평한 아치형 발을 보상하고 그에 따른 정렬 불량의 추가 악화를 방지하기 위해 시도 할 수 있습니다.

작업이 호출됩니다. 교정 절골술 지정. 작업을 수행하기 전에 안전한 진단 질문을받습니다. 이를 위해 먼저 다리를 검사합니다. 노크 무릎이나 볼 레그 위치가 뚜렷하면 일반적으로 명확하게 볼 수 있습니다. 그런 다음 다리를 엑스레이 촬영하고 각 다리의지지 축을 결정하고 측정합니다. 이 경우 X- 레이는 항상 서있는 동안 촬영되므로 의사는 체중이 가해질 때 다리 축이 어떻게 작동하는지 볼 수 있습니다. 다리 기형의 수술은 노크 무릎 또는 활 다리가 있는지 여부에 따라 달라지며 클리닉에서 수행됩니다 전신 마취하에 수행. 이 방법은 뼈 조각 제거. 이들은 기형의 정도에 따라 크기가 다르며 무릎을 두드 리거나 구부 렸는지에 따라 다른 위치에서 제거됩니다. 그런 다음 뼈는 판, 못 및 나사로 부착됩니다.

다른 수술과 마찬가지로 다리를 곧게 펴는 것도 몇 가지 측면이 있습니다. 위험 및 부작용. 여기에는 메스꺼움, 구토, 고령 환자의 경우 혼돈 (통과 증후군)과 같은 마취로 인한 부작용이 포함됩니다. 나중에 외과 적 봉합사에 상처 치유 장애, 흉터 또는 상처 감염이 발생할 수 있습니다.

노크 무릎을위한 다리 교정

X- 다리 교정 드물게 더 어려운 작업 중 하나입니다. 당신은 될 것입니다 허벅지에, 무릎 바로 위에 만들어졌습니다. 그만큼 뼈로 절단되어 곧게 펴짐. 그런 다음 시스템과의 간격이 각도 안정판 모양이 유지됩니다. 수술 중 절개 위치와 플레이트의 위치는 지속적인 X-ray 모니터링으로 확인됩니다.

활 다리 용 다리 교정

노크-니를 교정하는 것보다 훨씬 더 자주 수행되는 활-다리를 교정하기 위해 일반적으로 "클로즈드 웨지"기법이 사용됩니다. 정강이에서 쐐기 모양의 뼈 조각이 절단됩니다. 새로 생성 된 두 개의 뼈 끝은 서로 더 가까워지고 플레이트로 고정됩니다.

"닫힌 쐐기"기술 외에 "개방 쐐기"기술도 있습니다. 이것은 각도가 안정된 플레이트를 사용하여 안정화가 수행된다는 점에서 "폐쇄 웨지"기술과 유사합니다. 그러나 뼈의 끝은 서로 더 가까워지지 않고 형성된 틈의 크기에 따라 장골 문장의 뼈 재료로 채워집니다. 노크 무릎을 곧게 펴는 것과 마찬가지로이 수술도 엄격한 X-ray 제어하에 수행됩니다.

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보도

의 입원 다리 오정렬 교정 후 합병증없이 지속 4 ~ 7 일. 다리 교정 수술 후 처음 몇 주 동안은 가능하면 다리를 보호해야합니다. 팔뚝 목발 다리를 완화하기 위해 일반적으로 이미 약 6 주 후 면제 지다. 유용한 보충제는 다음과 같은 치료 방법입니다. 물리 치료, 감기 요법 과 림프 배수. 이러한 치료는 일주일에 두 번하는 것이 가장 좋습니다.

수술 한 다리에 너무 무리를주지 않으려면 당분간 스포츠를 보류하다. 조깅과 같이 관절에 많은 부담을주는 스포츠가 특히 영향을받습니다. 아쿠아 에어로빅, 쉬운 수영 또는 여유로운 사이클링과 같이 관절에 쉬운 스포츠는 아주 일찍 다시 할 수 있습니다.