어깨 관절 탈구
넓은 의미의 동의어
견봉 쇄골 관절 탈구, 전방 견관절 탈구, 전방 견관절 탈구, 쇄골 탈구, 토시 손상, 록우드 손상, 쇄골, 쇄골, 견봉, 탈구 어깨 관절, 골관절염 ACG
정의
에서 어깨 관절 탈구 그것은 측면 끝의 전위입니다 쇄골 어깨 지붕에 (Acromion)의 안정화 캡슐 / 인대 장치에 부상 어깨 관절.
원인
어깨 관절 탈구 / 어깨 관절 파편의 가장 흔한 원인은 어깨 관절에 직접적인 힘이 전달되어 어깨가 넘어지는 것입니다. 팔을 뻗은 상태에서 넘어져서 발생하는 간접 부상은 흔하지 않습니다. 이것은 종종 부러진 쇄골로 이어집니다.
사고의 빈번한 원인은 자전거, 말 또는 스키에서 떨어지는 것입니다.
발목 관절의 X- 선 이미지
- Acromion
- 쇄골
- 차이 = 높은 상승 쇄골
조짐
분할 어깨 관절은 세 가지 주요 증상으로 나타납니다.
- 어깨 관절 바로 위의 통증
- 어깨 부기 및
- 자세 완화
일반적으로 전방 견관절 탈구는 즉각적인 쏘는 통증으로 나타납니다. 어깨 나 팔을 움직이면 다음과 같은 증상이 증가하므로 관계자는 종종 완화 자세를 취합니다.
- 머리 위 움직임
- 팔의 측면 들기 또는
- 저항에 맞서 팔을 올리십시오.
예를 들어 팔을 안쪽으로 돌리면 통증과 움직임이 방지됩니다. 일반적으로 팔은 각진 자세를 취하고 몸 앞에서 잡고 보호 자세로 건강한 팔을지지합니다. 완화 자세로 인해 어깨 관절이 고정되어 (예를 들어 배낭 붕대로 치료를 통해 달성하고 싶음) 상당한 통증 완화로 이어집니다. 즉각적인 조치로 붕대 나 슬링으로 위장 앞의 팔을 안정시킬 수 있습니다.
분할 어깨 관절의 결과는 종종 어깨 부위의 캡슐 파열입니다. 따라서 다음 주제를 다루는 것이 좋습니다. 어깨의 캡슐 파열
어깨 관절 탈구 스포츠 중에 일어났다, 피해자입니다 일반적으로 고통으로 인해 강제로, 스포츠 활동 중단. 어깨 부위에 압력을 가하면 추가 통증이 발생하기 때문에 다친 어깨에 누워 매우 불편할 수 있습니다. 발목 관절 탈구의 경우 팔은 상대적으로 좋은 수동적 움직임 이는 다른 사람 (예 : 검사 의사)이 해당 사람의 적극적인 도움없이 다친 팔과 어깨로 움직임을 수행 할 수 있음을 의미합니다. 발목 관절 탈구에서이 좋은 수동 이동성은 어깨 탈구에 대한 중요한 경계 (탈구), 수동적 이동성도 제한됩니다. 적극적인 민첩성 그리고 운동 가능성 영향을받은 어깨 나 팔의 대부분은 상당히 제한됨 그리고 여전히 큰 고통 속에 실현 가능 한. 특정 상황에서 어깨의 부분적 또는 완전한 불안정성 통해 발목 관절 탈구 발견 지다.
일반적으로 부상이 발생한 후 짧은 시간 부종어깨 부분과 팔뚝 부분까지 확장됩니다. 때때로 또한 상상 타박상 (혈종). 에 의해 얼음으로 냉각 더 강해질 수있다 조직 부종 따라서 더 많은 고통 예방 지다.
어깨 전문가와의 약속
조언을 드리겠습니다!
나는 누구입니까?
제 이름은 카르멘 하인즈입니다. 저는 Dr. 박사 팀의 정형 외과 및 외상 수술 전문가입니다 Gumpert.
어깨 관절은 인체에서 가장 복잡한 관절 중 하나입니다.
따라서 어깨 (회전근 개, 충돌 증후군, 석회화 어깨 (칼칼 레아 건증, 이두근 건 등) 치료에는 많은 경험이 필요합니다.
다양한 어깨 질환을 보수적으로 치료합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 완전히 회복되는 치료입니다.
어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.
나를 찾을 수있는 곳 :
- Lumedis-정형 외과 의사
Kaiserstrasse 14
60311 프랑크푸르트 암마 인
온라인 약속 준비에 직접
안타깝게도 현재는 민간 건강 보험사와의 예약 만 가능합니다. 이해를 바랍니다!
Carmen Heinz에서 나에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다.
부상의 정도에 따라 통증, 부기 및 완화 자세의 증상이 나타납니다. 어떤 경우에는 쇄골 (쇄골) 그의 분할 어깨 관절을 통해 위치 이동이는 영향을받은 어깨 관절의 인대 파열로 설명 될 수 있습니다. 그래서 그것은 일어날 수 있습니다 쇄골의 바깥 쪽 끝이 위로 튀어 나와 과 피부 밑의 돌출 양식. 그러나 그것은 쇄골 만 튀어 나옴, 실제로는 팔 또는 어깨 관절의 우울증 팔의 무게와 쇄골 돌출부의 중력에 의해 발생합니다. 모든 밴드 구조가 완전히 찢어지면 전체 이미지는 하나입니다. 어깨 관절 탈구 앞에.
신체 검사의 경우 "피아노 키 현상" 손가락으로 피아노 건반처럼 변위 된 쇄골을 누를 수 있기 때문에 완전한 어깨 관절 탈구의 존재에 대한 증거 (병리학), 그러나 압력이 해제되면 즉시 스프링 백업. 때때로 당신은 뼈를 함께 문질러 (인용). 이 일반적으로 고통스러운 증상은 다음에 의해 발생할 수 있습니다. 은폐 된 어깨 부기 있다. 피아노 건반 현상의 정도는 인대 손상의 심각성에 대한 간접적 표시 발목 관절 탈구와 함께.
발목 관절 탈구의 진단은 다음과 같이 할 수 있습니다. 매우 전형적인 증상 이미 의심되는 경우가 많습니다. 어깨 부위의 부종, 자세 완화 및 어깨 관절의 국부적 인 압박 통증은 어깨 관절이 쪼개 졌음을 나타냅니다. 보통 원인 상완과 견갑골 사이의 움직임 견갑골이 안정되면 통증이 없습니다. 일반적인 증상 외에도 엑스레이 검사 어깨 관절의 필요합니다.
고통
어깨 관절이 쪼개지면 종종 찢어집니다. 가을 어깨에는 관절 주변의 다양한 인대 구조와 쇄골.
부상당한 인대 수와 부상 유형에 따라 통증도 심각 할 수 있습니다. 특히 영역에서 어깨 관절 맨 끝에 쇄골 심한 통증이 발생하여 가난한 방출 할 수 있습니다. 종종 통증이 너무 심해서 환자가 더 이상 어깨 나 팔을 움직일 수 없습니다. 종종 팔을 내려 놓는 것만으로도 매우 고통스럽기 때문에 환자는 보통 다른 손으로 어깨를 지탱합니다.
또한 어깨 주위도 부종 발생하고 어깨는 매우 압력에 민감한.
완전한 발목 관절 탈구의 또 다른 전형적인 증상 Tossy에 따른 Grade III 소위 피아노 키 현상. 인대가 찢어져서 쇄골이 너무 튀어 나와 피아노 건반처럼 눌렀다가 다시 튀어 나옵니다. 통증 때문에 환자는 약을 좋아할 수 있습니다. 이부프로펜 또는 파라세타몰 구호를 받으십시오.
진단
병력 및 신체 검사 후 정기 엑스레이 에 어깨 관절 탈구 수행. 어깨에 넘어지는 경우 어깨를 두 평면 (전면 (a.p.)과 측면에서)에서 X- 레이 촬영하고 검사가 의심되는 경우 발목 관절의 표적 이미지를 촬영합니다.
피아노 건반 현상을 더하기 위해 스트레스를 받고있는 X 선 표적 노출 나란히 비교하여 수행 이를 위해 체중 (10kg)이 환자의 손목에 감겨 서 어깨 지붕 (Acromion)가 발쪽으로 더 당겨지면 감지되지 않는 피아노 건반 현상이 표시됩니다.
또한 통해 초음파 검사 (초음파) 어깨 관절 탈구를 진단 할 수 있습니다. 인대 부상의 경우 관절 부위의 출혈을 감지 할 수 있습니다 (저 에코 영역) 및 3-4mm 관절 공간은 정면에서 확대 될 수 있습니다.
초음파 검사의 또 다른 장점은 어깨 힘줄 (로테이터 커프) 부상 여부를 검사 할 수 있습니다. 특히 노인 환자는 회전근 개 부상으로 고통받을 가능성이 더 높습니다.
-> 발목 관절 탈구 분류 주제 계속
Tossy 분류
그만큼 Tossy에 따른 분류 어깨 관절 탈구의 눈금입니다. 여기에는 부상의 정도가 평가되는 정도가 다릅니다. 또한이 분류는 수술 적응증 평가 배달. 그것은에 달려 있습니다 부상당한 구조물의 수.
에서 토시 나 거짓말 변형 또는 캡슐과 인대의 부분 파열 어깨의 견봉 쇄골 부분에. 의 다른 밴드 쇄골 다 치지 않고 쇄골이 더 높지 않습니다. 공동 공간의 확장이 있습니다 어깨 관절.
에서 Tossy II 그건 캡슐과 인대의 완전한 파열 중에서 Acromion 과 쇄골. 또한 쇄골의 인대가 찢어졌습니다. 이것은 더 쉬운 것을 보여줍니다 쇄골의 높이 외부 영역에서.
에서 토시 III 마지막으로 어깨 관절과 쇄골의 모든 인대가 찢어져서 쇄골의 높이 에 따르면 피아노 키 현상 쇼. ㅏ 관절 공간의 상당한 확장 명백한.
수술
위반 등급 Tossy II 및 III 대부분의 경우 운영 특히 다음과 같은 손상에 공급 관절의 만성 불안정성 그리고 또한 테이프 피하기 위해.
작업이 발생합니다. 내시경 대신, 그래서 대부분 피부의 작은 절개 악기를 소개하는 데 필요합니다. 환자는 전신 마취. 선택할 수있는 다양한 기술이 있습니다.
많은 환자에서 인대는 다시 함께 재봉되고 또한 내인성 힘줄 (증가) 다리에서 ( Gracilis 힘줄) 추가 안정화. 또한 관절 캡슐 그 과정에서 재구성됩니다. 시술 기간은 종종 60 분 환자는 일반적으로 환자의 상태에 따라 수술 후 첫 번째 또는 두 번째 날에 퇴원 할 수 있습니다.
관절의 좋은 치유를 보장하기 위해 어깨 전체를 보조기 강화. 이것은 낮과 밤에 모두 착용하여 함께 수 놓은 테이프 잘 치유되고 안정 될 수 있습니다.
에서 다음 3 개월 그런 다음 운동은 물리 치료 재건되고 증가되어 어깨가 아직 무거운 하중에 노출되지 않아야합니다. 가벼운 조깅은 약 후입니다. 6 주 허용됩니다.
어깨 관절 탈구
- 쇄골
- ACG = 숄더-코너 조인트
- Acromion (어깨 높이)
- Coracoacromial ligament
- Coracoclavicular ligament
쪼개진 어깨 관절의 치유
발목 관절 탈구는 일반적으로 하나입니다 양성 달리기 부상. 영향을받는 대다수의 사람들과 함께 불편 함이나 고통 없음 일상 생활과 스포츠에서. 발목 관절 탈구가 치유되는 데 걸리는 시간 부상 정도에 따라 에서. 수술없이 치유 시간은 일반적으로 2-12 주, 까지 손상된 인대 구조 복원 아르.
이제까지 더 뚜렷한 손상 어깨 관절에 있으면 더 빨리 작업을 수행해야합니다 발목 관절 탈구를 지시합니다. 이것은 치유 기간을 대폭 늘립니다.. 수술 중 사용되는 와이어 또는 플레이트 관절의 안정화 후에 소개 될 수 있습니다 6 ~ 10 주 후 지다. 이것은 물리 치료 적 후속 치료완전한 치유를 얻기 위해. 대부분 어깨는 12 주 어깨 관절 폭발 후 다시 완전히 탄력적 인.
치유 과정은 보수적 치료 방법 어떻게
- 다양한 붕대 기술을 사용한 관절 고정
- 림프 배수 형태의 물리 요법
- 전기 요법
- 수동 요법 또는
- 물리 치료
지위가 올라가다. 물리 치료 요법은 어깨 관절을 둘러싼 근육을 강화하고 탄력을 촉진합니다. 주치의 또는 물리 치료사와상의하여 어깨 관절이 탈구되면 (어깨 보존) 스포츠 활동은 통증이 가라 앉 자마자 1-2 주 후에 재개 될 수 있습니다. 중등도의 어깨 관절 탈구의 경우 부분적으로 손상된 인대가 치유 될 수 있도록 5-6 주 동안 운동을하지 않아야합니다. 어깨에 스트레스를 받거나 손을 머리 위로 올리는 스포츠 (예 : 배구)는 약 3 개월 후에 만 다시 할 수 있습니다. 어깨에 가해지는 강한 인장력과 압축력은 치유 과정에서 방해를 방지하기 위해 가능하면 피해야합니다.
그것은 일어날 수 있습니다 치유 된 어깨 관절 탈구 후
- 어깨 관절의 만성 불안정성
- 어깨의 골관절염
- 고통 또는 하나
- 팔의 사용성 감소
뒤에있어. 이러한 합병증은 차례로 약용, 작성자 주입 방법 의 도움으로 어깨 관절에 물리 치료 또는 운영 해결해야합니다.
