절단 이유
소개
절단, 즉 사지 제거에는 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 절단 부상은 구별됩니다. 사고가 발생하거나 다른 질병으로 인해 절단이 필요한 경우.
절단 부위와 마찬가지로 절단의 원인은 다양합니다.
하퇴를 수술로 제거해야하는 경우 원인은 일반적으로 당뇨병이며, 상지에 영향을 미치는 경우 사고가 더 흔합니다.
한편으로 원인은 외상, 즉 사고가 원인 일 수 있습니다.
부상 후, 예 : 심각한 손상을 입은 교통 사고 :
- 연조직 덮음의
- 혈액 순환
- 그리고 해골
신체의 부상당한 부분을 보존하는 것이 더 이상 불가능한 경우가 많습니다.
패혈증 원인은 통제 할 수없는 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 사고 (외상) 또는 병리학 적 조직 파괴 (습윤 괴저) 후.
그러나 종양 질환의 경우 절단이 필요할 수도 있습니다. 제어 할 수없는 악성 연조직 또는 팔이나 다리 (사지)의 뼈 종양의 경우 종양이 진행되거나 심지어 퍼지는 것을 방지하기 위해 외과 적 제거가 피할 수없는 경우가 있습니다.
그러나 처음에는 제대로 들리지 않는다고 생각했지만, 단단하고 구부러진 손가락의 경우와 같이 심각한 기능적 제한으로 인해 절단이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 기능적 제한이 너무 심해서 손가락 절단이 합리적 일 수 있습니다.
절단의 일반적인 원인
절단의 가장 일반적인 이유는 혈관 학적 원인, 즉 혈관 질환을 포함합니다. 석회화 및 동맥 협착 (동맥 경화증) 또는 혈전으로 인한 막힘 (동맥 경화증)으로 인해 더 큰 막힌 혈관 근처에서 연조직이 파괴되는 회복 불가능한 순환 장애 (색전증) 대부분 인과 관계입니다.
당뇨병 성 족부 증후군은 종종 당뇨병 환자에서 절단의 원인입니다. 질병과 관련된 말초 신경 병증은 다리의 감각 장애 또는 비정상적인 감각과 관련된 신경 손상을 유발합니다. 손상은 발에서 허벅지까지 천천히 진행됩니다. 감각 장애와 함께 통증 감각도 감소하여 극심한 스트레스를 받아도 통증을 느끼지 않으며, 이는 실제로 신체가 조직 파괴의 경고 증상으로 인식합니다.
이러한 불편 함은 잘못된 압력 하중이나 잘못된 신발로 인해 피부 결함 (궤양) 늦게 발견되었습니다.
화상도 마찬가지입니다. 치료되지 않은 피부 병변에 염증이 생기고 박테리아가 서식하고 연조직과 뼈 조직이 파괴되어 엄청난 변화를 일으킬 수 있습니다.
말초 신경 병증 외에도 당뇨병 환자는 종종 말초 동맥 폐쇄성 질환이나 당뇨병 성 미세 혈관 병증, 즉 작은 혈관의 석회화로 고통받습니다.
혈관의 석회화로 인해 다리에 산소와 영양소가 제한적으로 공급되기 때문에 압력 부하 또는 부상과 같은 중요한 조건에서 조직의 적절한 공급을 보장 할 수 없습니다. 결과적으로 조직 파괴 (축축한 괴저)를 동반 한 상처 치유 장애가 발생하여 발가락과 그 위에있는 조직이 나중에 완전히 사망 할 수 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보기: 괴저
진성 당뇨병
당뇨병 환자의 경우 신체의 두 가지 다른 과정으로 인해 절단해야하는 신체 부위가 사망합니다. 제대로 관리되지 않는 당뇨병 환자의 영구적 인 고혈당은 혈관을 손상시킵니다. 당에 의해 변형 된 방어 세포는 혈관에 플라크를 형성하고 혈관을 차단합니다. 뒤의 신체 부위는 더 이상 산소가 적절하게 공급되지 않고 아래로 내려갑니다. 신체의 공급이 부족한 부위는 박테리아의 번식지가되기 때문에 죽은 부위를 충분히 절단해야합니다.
혈관 외에도 신경도 손상됩니다. 손상된 신경은 영향을받은 사람들이 발의 통증에 대한 민감도가 감소한다는 것을 의미합니다. 예를 들어 잘 맞지 않는 신발로 인한 작은 상처는 눈에 띄지 않으며 퍼지지 않습니다. 열악한 혈액 순환과 함께 상처 치유 장애 및 감염이 발생하여 절단이 필요할 수 있습니다. 영향을받은 사람들에게는 수술만으로는 충분하지 않은 경우가 많으며 발은 점차적으로 절단됩니다. 일관된 혈당 조절과 정기적 인 발 관리를 통해서만 예방이 가능합니다. 당뇨병 성 발은 독일에서 절단을하는 가장 흔한 이유 중 하나입니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 당뇨병의 결과
순환계 장애
우리 몸의 모든 세포는 생존을 위해 산소가 필요합니다. 이것은 혈관을 통해 세포로 운반됩니다. 이 운송 경로가 막히면 막힌 뒤의 신체 부위가 죽습니다. 순환계 장애는 매우 다른 원인을 가질 수 있습니다. 당뇨병이나 높은 콜레스테롤 수치로 인해 몸 전체의 혈관이 손상되고 혈관에 플라그가 축적됩니다. 그러면 혈전이이 좁은 지점에서 형성되어 더 작은 혈관으로 흘러 들어가 거기에 걸릴 수 있습니다.
일부 전염병은 또한 혈전 형성을 유발하여 절단이 필요할 수 있습니다. 일부 사람들은 또한 선천성 혈액 응고 장애가 있습니다. 이것은 혈액이 스스로 혈전을 형성하고 혈관을 막는다는 것을 의미합니다.
혈전의 가장 흔한 원인 중 하나는 심방 세동이라는 비정상적인 심장 리듬입니다. 심방은 통제되지 않은 방식으로 수축하고 심장의 변화된 흐름은 혈액 덩어리로 이어집니다. 이러한 혈전은 뇌졸중, 심장 마비 또는 다리와 팔의 혈관 폐색을 유발할 수 있습니다. 치료가 너무 늦으면 절단해야합니다. 시기 적절한 치료는 종종 이것을 예방할 수 있습니다.
사고
대부분의 사람들이 절단을 생각할 때 가장 먼저 생각하는 것은 심각한 사고입니다. 질병이 전혀없고 절단이 갑작스런 사건이기 때문에 이것은 아마도 가장 극단적 인 경우 일 것입니다. 다행히도 사고 후 절단은 일반적이지 않습니다. 사고로 인해 이미 몸에서 분리 된 팔다리도 다시 꿰맬 수 있습니다.
그래서 한편으로는 사고의 결과로 이미 팔다리를 잃은 사람들이 있습니다. 이것은 소위 절단 부상입니다. 한편, 조직이 심하게 손상되어 외과 적 절단이 필요한 심각한 부상이 있습니다. 특히 상처가 오염 된 경우 사고 후 감염 가능성이 있습니다.
사고 후 절단은 종종 절단 단 치유에 대한 좋은 예후를 가지고있어 보철물 착용 가능성이 있습니다. 영향을받은 사람들은 갑자기 완전히 새로운 삶의 상황에 빠지기 때문에 긴밀한 심리적 지원이 중요합니다.
손가락은 종종 교통 사고 나 부엌의 깊은 상처에 영향을받습니다. 손가락을 더 이상 보존 할 수없는 경우 절단해야합니다.손가락 손실은 일반적으로 절단 된 발가락보다 영향을받은 사람에게 더 많은 영향을 미칩니다.
아래에서 읽으십시오: 손가락 절단
염증 / 감염
예를 들어 정원 가꾸기 등 경미한 부상을 입으면 박테리아가 상처에 들어가 심각한 염증을 일으킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 절단만으로 염증이 퍼지는 것을 막을 수 있습니다. 이것은 특히 저항성 세균에서 발생합니다.
가스 화재 감염의 극단적 인 예입니다. Clostridium perfringens라고하는 환경 세균은 상처, 특히 타박상을 통해 피부에 침투하여 심각한 조직 손상을 입 힙니다. 박테리아는 조직을 통해 음식을 먹고 혈관을 파괴합니다. 생명을 위협하는 세균의 확산은 대규모 절단을 통해서만 예방할 수 있습니다.
몸 전체에 영향을 미치는 세균조차도 혈전 형성으로 인해 필요한 절단을 할 수 있습니다. 상처가 크고 더러울수록 위험한 박테리아에 오염 될 가능성이 더 높습니다. 감염 위험은 특히 심각한 사고, 동물 물림 및 화상 후에 증가합니다.
고양이 타액에는 작은 물린 상처가 있어도 심각한 염증과 감염을 일으킬 수있는 많은 병원균이있어 절단이 필요합니다. 이러한 이유로 작은 상처가 있어도 병원에서 검진을받는 것이 좋습니다. 파상풍 예방 접종도 고려해야합니다. 절단은 항상 최후의 수단이며 관련자의 생명이 위험 할 때만 사용됩니다.
벌레 물린 후
일반적으로 모기 나 말벌과 같은 곤충의 물기는 주요 감염으로 이어지지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 알레르기가 정상적인 팽이보다 더 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 박테리아 Streptococcus pyogenes가 물린 동안 전염되면 괴사 성 근막염으로 알려진 원인이 될 수 있습니다. 이것은 근육의 껍질이 염증을 일으키고 죽는다는 것을 의미합니다. 혈관은 부종에 의해 압박되며 절단이 필요할 수 있습니다. 그러나이 심한 과정은 매우 드뭅니다.